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四肢麻痺、无法下床,忧心「鬼压床」医生解开真相

2020-06-26

30岁蔡小姐睡醒后感到无力、肌肉痛,早上起床更是全身瘫软、无法下床,「简直就跟鬼压床一样」,吓得家人紧急将她送往急诊,抽血检查发现为低血钾所致,经紧急施打钾离子数小时后,蔡小姐四肢肌肉力量恢复,亚洲大学附属医院腹膜透析主任林轩任进一步检查发现,抽血发现钾离子浓度仅1.8 mEq/L(正常值为3.5到5mEq/L之间),开始治疗甲状腺功能低下,吃药控制后,低血钾不再复发。

血钾过低 容易产生四肢麻痺症状

林轩任指出,「阵发性低血钾麻痺症」好发于年轻人,当血液中钾离子浓度降低,发生肌肉疼痛无力,初期常会被患者误认为运动过量,血钾过低严重者甚至会有四肢瘫软的症状,也就是俗称的「鬼压床」,患者虽然意识清楚,但是举臂艰难,甚至有爬不起身的症状。当发生「阵发性低血钾麻痺症」时,建议检查甲状腺功能,过多甲状腺素使血液中的钾离子进入细胞内,导致血清中的钾浓度降低,治疗方式为补充钾离子,并使用抑制甲状腺药物治疗,能有效改善症状,若患者过度劳累、没有按时服药、饮食控制不佳、剧烈运动等,就容易复发。

男性吃完大餐、高糖饮食 也易诱发低血钾

林轩任说,有些年轻男性虽然无甲状腺功能亢进,但仍发生「阵发性低血钾麻痺症」,是由于遗传基因的变异,导致「钙离子通道」异常,进而使钾离子突然降低,这类患者常常是吃完大餐,或食用大量的糖分后,诱发低血钾,造成急性无力。虽然低血钾,大多于一到两日内自行回复,仍有案例由于低血钾、诱发出心律不整而致命,故若患者有急性无力症状,建议赶快就医。

预防再度复发 饮食也有禁忌

林轩任提醒,为预防「阵发性低血钾麻痺症」,建议患者应积极治疗甲状腺机能亢进,除了按时服用药物外,需规律门诊追蹤,并维持生活作息,饮食上也应避免摄取大量澱粉、高糖饮食、紫菜、海带、海苔等,饮酒也需适量,才能稳定控制甲状腺机能亢进,避免急症发生。

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